过敏

2018-01-04 14:14:02
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最后编辑:管理员 于 2018-01-05 16:35:54

过敏

过敏,有机体对某些药物或外界刺激的感受性不正常地增高的现象,药物过敏。过敏简单地说就是对某种物质过度敏感。当你吃下、摸到或吸入某种物质的时候,身体会产生过度的反应;导致这种反应的物质就是所谓的“过敏原”。在正常的情况下,身体会制造抗体用来保护身体不受疾病的侵害;但过敏者的身体却会将正常无害的物质误认为是有害的东西,产生抗体,这种物质就成为一种“过敏原”。

过敏是一种机体的变态反应,是人对正常物质(过敏原)的一种不正常的反应,当过敏原接触到过敏体质的人群才会发生过敏,过敏原有花粉、粉尘、异体蛋白、化学物质、紫外线等几百种。在过敏反应的发生过程中,过敏介质起着直接的作用,过敏原是过敏病症发生的外因,而机体免疫能力低下,大量自由基对肥大细胞和嗜碱粒细胞的氧化破坏是过敏发生的内因。一般来讲,当“过敏原”第一次进入机体时,肥大细胞或者是嗜碱性粒细胞结合,产生白三烯,前列腺素等等的过敏因子,但并不会立即产生过敏,此特性有些将维持 2~3天,有的数月。当机体第二次接受这种“过敏原”时,肥大细胞才会变形,产生过敏因子,也就产生了一系列的过敏现象。

过敏反应又称超敏反应或变态反应,是指机体受同一抗原物质再次刺激后产生的一种异常或病理性免疫反应。过敏性疾病的发病率大约占人口的 20%,从新生儿到中老年人各年龄段都有可能发生,没有明显的性别倾向,但有明显的遗传性倾向。

过敏症是一种文明病。医学上把过敏(变应性)分为 4种不同的种类,并以罗马数字 IIV来命名。其中最常见的是 I型和 IV型。 I型有时也被称为“特应性”或者“速发型变应性”。例如,人体在被昆虫蜇伤后几秒钟就会作出反应,动物毛发过敏和花粉过敏在几分钟内就有反应,食物过敏的时间则在 30分钟以内。与此相反, IV型过敏的反应则要慢得多,症状要在一天或者几天之后才会出现。例如装饰物过敏和许多类型的职业过敏等。因此,人们把其称为“迟发型变应性”。

中国有两亿多人患过敏性疾病,脱敏已是公认疗效显著的疗法。

过敏是指由免疫机制诱导的高敏反应。过敏可以是体液(抗体)或者是细胞免疫机制介导的。在大多数情况下,可产生过敏反应的抗体属于 IgE类,这些个体可以归类于患有 IgE-介导的过敏反应。然而,并非所有的;特异反应性; (atopy) 个体都会发生与 IgE 相关的;过敏反应 ;在非 -IgE-介导的过敏反应中,抗体也可以属于 IgG一类,例如: 包含右旋糖苷的免疫复合物导致的过敏性休克和和罕见的血清病,它们被归于三型过敏反应。在患有过敏性支气管肺曲霉菌病( ABPA)病人中, IgE IgG 抗体都可以被检出,接触性过敏性皮炎是以淋巴细胞为介导的过敏性疾病的代表。

大多数能与 IgE IgG 抗体发生反应的过敏原是蛋白质 .它们通常带有碳氢侧链 ,但是在某些情况下单纯碳水化合物也可以作为过敏原。在少数情况下一些低分子的化学物质,如:异氰酸盐和酐可以作为半抗原,而且仍被归为属于 IgE抗体的过敏原 .在接触性过敏性皮炎的病例中典型的过敏原是小分子的化学物质,如:络,镍和甲醛,它们可以与 T细胞发生反应。引起过敏反应的物质,叫做过敏源。

诱发过敏反应的抗原称为过敏原。过敏原是过敏发生的必要条件。引起过敏反应的抗原物质常见的有 2000-3000种,医学文献记载接近 2万种。它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使机体产生过敏现象。

造成“过敏体质”的原因是复杂而多样的,可能是因为儿童皮肤比较娇嫩,由于风吹或被日光暴晒,可以引起。因此要注意避免以上因素。另外,适当注意小儿是否吃母奶,如果吃母奶。母亲饮食不注意,吃了鱼虾可以通过母乳引起小儿过敏,这样就需要大人注意饮食。避免容易过敏的食物如:鱼虾、蘑菇、草莓花草等。

从免疫学角度看,“过敏体质”的人常有以下特征:

1、免疫球蛋白 EIgE)是介导过敏反应的抗体,正常人血清中 IgE含量极微,而某些“过敏体质”者血清 IgE比正常人高 1倍— 10倍。

2、正常人辅助性 T细胞 1Th1)和辅助性 T细胞 2Th2)两类细胞有一定的比例,两者协调,使人体免疫保持平衡。某些“过敏体质”者往往 Th2细胞占优势。 Th2细胞能分泌一种称为白细胞介素 -4IL-4)物质,它能诱导 IgE的合成,使血清 IgE水平升高。

3、正常人体胃肠道具有多种消化酶,使进入胃肠道的蛋白质性食物完全分解后再吸收入血,而某些“过敏体质”者缺乏消化酶,使蛋白质未充分分解即吸收入血,使异种蛋白进入体内引起胃肠道过敏反应。此类患者常同时缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体——分泌性免疫球蛋白 AsIgA),缺乏此类抗体可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症,这样便加速了肠粘膜对异种蛋白吸收,诱发胃肠道过敏反应。

4、正常人体含一定量的组织胺酶,对过敏反应中某些细胞释放的组织胺(可使平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加等)具有破坏作用。因此正常人即使对某些物质有过敏反应,症状也不明显,但某些“过敏体质”者却缺乏组织胺酶,对引发过敏反应的组织胺不能破坏,而表现为明显的过敏症状。

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