HC0 ₃

正常值 22-26mmol/L。

HCO ₃（血浆碳酸氢根），包括 AB(实际碳酸氢盐 )和 SB(标准碳酸氢盐 )：

(1) AB（ actual bicarbonate）实际碳酸氢盐，指隔绝空气的血液标本，是在实际 PaCO ₂及体温和血氧饱和度条件下所测得的血浆的 HCO ₃浓度。它没有排除呼吸因素的影响，就是说 PaCO ₂↑或↓，都会使 AB发生改变。所以说， AB透露了呼吸和代谢两方面的信息。

(2) SB（ standard bicarbonate）标准碳酸氢盐，指全血在标准条件下（ T38℃，血氧饱和度 100%， PaCO ₂ 40mmHg）测得的血浆 HCO ₃浓度。它排除了呼吸因素的影响，仅反映代谢因素，也就是说通过标化后，血浆的 PaCO ₂不是实际状况，而是在正常值 40mmHg时，才测血浆 HCO ₃浓度。因此， SB不受 PaCO ₂的影响。

SB正常值： 22 - 27mmol（平均值 24mmol）。

AB=SB （正常情况下， PaCO ₂=40mmHg）。

正常人的 SB与 AB相等。 SB和 AB之差，反映呼吸因素对酸碱平衡影响的程度。当 SB>AB时 ,提示 CO ₂排出过多；当 SB<AB时，提示 CO ₂蓄积。当出现两者同时升高的情况时，有可能是代谢性碱中毒的表现，一般没有呼吸性因素存在；当两者同时降低时，有可能是代谢性酸中毒，一般也没有呼吸因素存在。当实际碳酸氢盐大于标准碳酸氢盐时，提示 CO ₂潴留，多见因通气功能不足导致的呼吸性酸中毒；当实际碳酸氢盐小于标准时，提示 CO ₂排出过多，多见通气过度所致的呼吸性碱中毒。